Le traitement de canal consiste à enlever de la dent la pulpe infectée, accidentée ou sans vie.
Les dents sont composées de trois couches dures :
1. l’émail
2. la dentine
3. le cément
L’espace à l’intérieur de ces couches s’appelle le canal. Ce dernier est rempli d’un tissu : la pulpe dentaire.
C’est un tissu mou qui renferme les nerfs et les vaisseaux sanguins permettant à la dent de se développer.
Une fois que la dent a terminé sa croissance, elle peut survivre sans pulpe. Si la pulpe est infectée, elle devra être enlevée. Le traitement s’appelle traitement de canal ou traitement endodontique.
Pourquoi un traitement de canal ?
La pulpe dentaire peut être endommagée par une fissure de l’émail, une carie profonde ou un accident. Les bactéries peuvent pénétrer la dent et ainsi infecter la pulpe, ce qui peut causer une douleur ou une inflammation.
Votre dentiste pourra remarquer des changements :
• dans la couleur de la dent
• dans l’apparence des gencives
• dans l’os ou à la racine de la dent, grâce aux signes perçus à la radiographie
Parfois, si la dent est très endommagée, votre dentiste peut conclure grâce à son examen et aux radiographies que la pulpe de la dent risque de ne pas survivre.
Dans tous les cas, le traitement de canal peut réduire, même empêcher les symptômes d’apparaître et ainsi sauver la dent.
En pratique, comment fait-on ?
Le traitement de canal peut prendre une ou plusieurs visites, suivant la complexité de l’anatomie du canal et de l’amplitude du dommage causé à la pulpe.
Parfois, si l’infection s’est étendue de la dent à l’os – causant ainsi un abcès – l’infection doit être drainée avant que le canal ne soit obturé.
Votre dent peut rester sensible 1 à 2 semaines après le traitement. Il est rare que vous éprouviez une douleur intense ou une inflammation.
Pour ressembler et fonctionner, autant que possible, comme une dent naturelle, votre dent doit être ensuite restaurée à l’aide d’une obturation ou d’une couronne. Le type de restauration dépendra de la solidité de ce qui reste de la dent traitée. Une dent postérieure recevra probablement une couronne puisque beaucoup de pression est exercée sur ces dents lorsque vous mâchez. S’il ne reste pas assez de la dent naturelle, votre dentiste peut recourir à un pivot pour aider à tenir la couronne en place. Une dent décolorée peut être soit éclaircie ou recouverte d’une couronne ou d’une facette.
Phase 1
Après anesthésie si nécessaire, une ouverture est pratiquée au travers de la couronne jusque dans la chambre pulpaire.
Phase 2
Le tissus endommagé est retiré. Le canal est nettoyé, élargi et mis en forme.
Phase 3
Les canaux sont obturés.
Phase 4
La dent est fermée au moyen d’un ciment temporaire. Elle sera obturée ou recouverte d’une couronne par la suite.